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子宫内膜异位
患子宫内膜异位症可以导致流产吗

  患子宫内膜异位症可以导致流产吗?妇科医生表示,子宫内膜异位症也是流产的原因之一,正常的子宫内膜组织在身体其他部位种植,并在性激素的影响下生长、发展和消散是子宫内膜异位症的主要特点。早期无症状的子宫内膜异位已不影响受孕,随着疾病的发展,妊娠情况也发生变化,由原来可以生育转成流产率增加,甚至好导致不育状态。其原因可能有以下几种:

  (1)免疫学因素:异位子宫内膜碎片的种植或排斥与机体的免疫功能有关,在猴或人类患有异位症时,均证明有细胞免疫功能降低。异位症实质上是一种自身免疫性疾病。

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  (2)卵巢功能改变:子宫内膜异位症影响卵巢功能是肯定的。这主要是由于子宫内膜的广泛种植,造成卵巢实质的破坏,卵巢粘连形成瘢痕并可有假包膜,导致卵巢功能障碍与不排卵。子宫内膜常与黄素化未破裂卵泡综合征(致不育)、黄体功能不全、高催乳素血症并存,可表现为月经失调、经量增多及无排卵月经周期、流产、不育。子宫内膜异位症者发生率较高,合并黄体功能不全为重要原因。

  (3)前列腺素因素:子宫内膜异位症的异位内膜病灶结节及腹腔液中前列腺素的浓度升高,这可能是由于异位内膜合成前列腺素增多和分解排出缓慢,使局部蓄积所致。前列腺素在卵泡的发育、卵巢激素的分泌、诱发排卵和溶解黄体等过程中,均参与调节作用,并影响子宫和输卵管的正常收缩和蠕动。

  另外,当患者腹腔的高浓度前列腺素直接接触输卵管时,亦会引起强烈的输卵管蠕动和子宫收缩,不利于卵子的运行、受精和受精卵的着床,以致不孕及流产。

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